Vsi starši so nestrpno čaka na rojstvo svojega otroka, v skrbeh zanj. In, žal, včasih ti izgovori so upravičena. Ena dokaj pogosta patologija zadušitve. Predstavitvi diagnozo, skoraj vsi starši so prestrašeni in panika. Seveda, zadušitve - razlog za preplah, vendar pogosto anksioznost staršev je pogosto preveč močna. In največkrat se pojavi zaradi pomanjkanja razumevanja, kaj se dogaja z otrokom med zadušitve.

Asfiksije - je stanje novorojenčka, v katerem, zaradi kršitve postopka dihanje, pomanjkanje kisika razvija. Obstajata dve vrsti zadušitve: primarni, ki se pojavljajo ob rojstvu, in sekundarni - razvoju v prvih dneh po rojstvu.

Vzroki neonatalne zadušitev

Seveda, ni dobrih razlogov zadušitve pri novorojencu ni tam. Kot pravilo, so razlogi, ki povzročajo zadušitev je bodisi akutna ali kronična intrauterina hipoksija. Poleg tega lahko razlog za nastanek asfiksije je:

• Generic intrakranialni novorojenčka poškodbe.
• Imunološki nezdružljivost mater in plod.
• Zamašitev dihalnih poti za novorojenčka - popolna ali delna ali plodovnica, ali sluz.
• Malformacije ploda, otežuje dihanje proces.

Poleg zdravstvenih težav novorojenček apnejo lahko povzročijo tudi težave, kot so prisotnost extragenital bolezni pri nosečnicah. Na primer, kot so:

• Kardio - žilni sistem, zlasti tistih v akutni fazi.
• Izrazita anemija pomanjkanje železa, zlasti v zadnjem trimesečju nosečnosti.
• Diabetesa, zlasti insulina odvisni oblika.
• Pozno toksikoza - gestosis spremlja otekanje nog in visok krvni tlak.

Zelo pogosto patološka potek nosečnosti vodi tudi do pojava neonatalne zadušitve. Patologija struktura popkovnice, posteljice in ploda membrane, prezgodnji placente abrupcija, prezgodnjega pretrganja membrane in dolgem sušnem obdobju - vsi ti dejavniki visokim tveganjem.

Prav tako zelo pogosto zadušitve pride, če obstajajo - kakršne koli anomalije dela, slaba plodu glavo zaletavate, patološko ozka medenica mati in tako naprej.

Razlog je lahko zadušitvi sekundarne zdravstvene težave kot otrok kot prirojeno pljučnico, cerebrovaskularni insult, pridobivanje bruhanje v respiratornem traktu, nekatere vrste motenj centralnega živčnega sistema novorojenčku.

Kaj se zgodi v trenutku asfiksije?

Kaj se dogaja v telesu novorojenčka v času drobtinice za zadušitev? Ni važno, kaj je povzročilo zadušitev, se otrok začne takojšnjo spremembo v menjalnih procesih, mikrocirkulacija hemodinamskih. To je, koliko bo izražen v teh sprememb je odvisno od časovnega trajanja asfiksije in njeno stopnjo intenzivnosti.

Med akutne hipoksije pri otroku bistveno poveča skupna prostornina krvi. To se zgodi zaradi dejstva, da zvišanja krvnega volumna v obtoku eritrocitov. V primeru, da huda asfiksije razvija v predhodnem njeno kronično hipoksijo ploda razvija hipovolemija. Hipovolemija - da doslednost sprememba krvi: kondenzira, njegova viskoznost raste in eritrocitov in trombocitov pridobijo povečala združevanja sposobnosti.

V notranjih vitalnih organov novorojenčku - v jetrih, ledvicah in nadledvične žleze, srce in možgani - lahko zazna edema in krvavitve, ki se pojavljajo kot posledica tkivno hipoksijo. Zaradi zmanjšanja perifernega in centralnega hemodinamičnih parametrov zmanjšuje število srčnega utripa, krvni tlak pade. Zaradi motenj v procesu presnove je kršitev sečnega funkcije ledvic.

Znaki neonatalne zadušitev

Najpomembnejši znak prisotnosti novorojenčku asfiksije je kršitve postopka dihal, kar vodi v spremembo srčnega ritma, kot tudi patoloških sprememb živčnega sistema: bolezni živčnega - mišične prevodnosti in feding refleksov. V prvih sekundah po rojstvu so zdravniki - neonatologi skrbno preuči otroka in oceniti njegovo stanje. Otrokovo stanje je ovrednotena s posebnim APGAR:

• Blaga asfiksije

V primeru, da se asfiksije ni jasno izraženo, in otrokovo telo ne boli toliko, bo ocena otrokovega rezultat APGAR je 6 - 7 točk. Otrok, rojen z blagim asfiksije, ki svojo prvo sapo v prvi minuti po rojstvu. Vendar pa kljub temu, drobtine z oslabljenim dihanje, je zmanjšanje mišičnega tonusa in cianoza (modro), okrog nosu in ust trikotnik.

• Povprečna teža asfiksije

V istem primeru, če je dojenček diagnosticiran povprečno stopnjo hipoksije, bo rezultat je 4 - 5 točk. V tem primeru, če se je otrok rodil z asfiksije zmerno, je posnel tudi svoj prvi dih v nekaj minutah po rojstvu, vendar dihanja močno oslabljen, lahko nepravilna, jok dojenčka je zelo sproščeno.

Prav tako lahko dojenček izkušnje tahikardija, bradikardija, zmanjšan tonus mišic in reflekse za vse. Koža na rokah in nogah, kakor tudi posamezniki imajo posebno modrikast odtenek. Za vrvice drobtinami, za katere je značilna intenzivna utripajoča.

• Huda hipoksija

Ko izrazita oblika asfiksije zdravniki oceniti stanje otroka v 1 - točki 3.

Pri hudi asfiksije dihanje je nepravilna (posamezne vdihov) ali je odsoten, otrok ne joka, včasih stokanje, srčni utrip upočasnil, v nekaterih primerih pa jih nadomestiti z eno nepravilnih srčnih opazili hipotonija ali atonije, refleksi so odsotni, bledo kožo kot posledica krč perifernih žil, popkovnične stročnice; pogosto razviti insuficience nadledvične žleze.

• Navidezna smrt

V tem primeru, če je vsota ocena APGAR je 0, je otrok v stanju klinične smrti. V tem primeru, da bi rešili otrokovo življenje, oživljanje takoj vkrcajo na kompleksnem oživljanje.

Zdravljenje akutnih zadušitve novorojenčkov

Strogo gledano, vsi otroci, brez izjeme, so bili rojeni v stanju asfiksije, potrebujejo takojšnjo intenzivno nego. Samo, kako učinkoviti bodo vse medicinske postopke, odvisno od tega, kako hitro po rojstvu, so začeli. Vsi dogodki začeli intenzivno nego takoj po rojstvu, prav v porodno sobo.

Med oživljanjem je otrokovo stanje nenehno spremljati vse osnovne parametre življenja svojega telesa:

• Srčnega utripa.
• Hematokrita.
• Hitrost in globina dihal.

Na podlagi teh meritev zdravniki so sposobni spremljati učinkovitost njihovega delovanja in, če je potrebno, jih popravite.

Takoj po tem, ko se je rodil vodja zarodka, zdravnik vstavi v usta in nos za novorojenčka in mehko sondo z električnim sesanju odstrani vse vsebine zgornjega respiratornega trakta: ostanke plodovnice, sluzi. Nato se popkovine prestregla otroka in drobtine so nameščene v posebni oživljanje tabelo pod žarki posebno svetilko. Po tem, re-aspiracija vsebine nazofarinksa in želodčne vsebine.

Potem bo obnovljena srca in dihal aktivnost otroka, in njegovo stanje je stabilno, so drobtinice sprejeti na enoto za intenzivno nego. Vse nadaljnje zdravstvene Ukrepi so usmerjeni v preprečevanje ali odpravo obstoječega možganskega edema, normalizirati presnovne procese, okrevanje ledvične funkcije in hemodinamskih procesa.

Pogoji otroškega varstva asphyxiated

Da bi otroka čim prej opomogla od učinkov asfiksije, da je zelo pomembno, da se mu zagotovi ustrezno zdravstveno oskrbo. Otrok mora biti v popolnem mirovanju, in njegova glava - v dvignjenem položaju. Zelo pomembno je, intenzivna kisik terapija brez izjeme dojenčke asphyxiated.

Otroci, rojeni z blagim asfiksije, dano v posebni kisika šotoru. Ta šotor je neke vrste kupolo, znotraj katerih visoka vsebnost kisika. Otrok preživi nekaj ur do nekaj dni, odvisno od njegovega zdravstvenega stanja.

V isti zadevi, če je otrok utrpel zadušitev v zmerno ali hudo, je treba dati v inkubator. Inkubator dobavi kisika, mora biti njegova koncentracija v okoli 40%. V isti zadevi v domu za nekatere - nobenega razloga ni imel potrebne opreme, oskrbo s kisikom na voljo prek posebnega nosno kanilo ali prek dihalno masko.

Pogosto je treba izvesti novorojenčka vsebine ponovno ekstrakcijo, ponavadi sluz iz zgornjega respiratornega trakta dojenčka. Tudi skrbno spremljanje kazalnikov, kot so delovanje črevesja, diureza, telesne temperature.

Prvi hranjenje otroka, ki je utrpela blagi do zmerni zadušitev, proizvedeno v približno 16 urah po rojstvu. Tisti otroci, ki so bili rojeni v stanju hude asfiksije, prvič, da je hrana v 24 urah, s posebno sondo. Vendar pa je vprašanje, kako. Kdaj lahko sredica začeti uporabljati na prsih, rešiti individualno v vsakem primeru, odvisno od otrokovega stanja.

Po odpustu iz bolnišnice

Ko je dojenček prazna domov, mora biti pod zdravniškim nadzorom strokovnjakov, kot pediater in nevrologa. To je potrebno, da se prepreči morebitno zapletov pri centralnem živčnem sistemu.

Poznejše prognoza je odvisna od več dejavnikov, vključno z resnostjo asfiksije, pravočasnemu začetku terapevtskih ukrepov in njihovo ustreznost. V tem primeru, če je bil otrok rojen s primarnim asfiksije, prognoza je odvisna sekundarno oceno rezultata APGAR (opravljene 5 minut po rojstvu). V primeru, da je druga ocena višja od prve napovedi za otrokovo življenje, so dokaj ugodne.

V tem primeru, če je otrok rojen v stanju asfiksije, v prvih letih življenja, je mogoče opaziti takšnih zapletov. Zadušitve, posledice:

• Hyper in gipovozbudimost.
• Hydrocephalic sindrom.
• Spastično sindrom.
• Diencephalic kršitve.

Najpogosteje se pojavijo v primeru, da je prišlo do hude neonatalne zadušitve. To je, da bi zmanjšali tveganje za nastanek teh zapletov in zgodnje zdravljenje, in spremljevalnega je potrebno imeti ustrezno znanje in izkušnje.

Preprečevanje neonatalne zadušitev

Da bi se izognili vse težave, ki jih prinaša zadušitev, morajo sprejeti potrebne preventivne ukrepe. Seveda pa žal ni vedno mogoče preventivne ukrepe preprečevanje asfiksije, vendar prezreti jih ni potrebno. Približno 40% vseh preventivnih ukrepov dala pozitiven rezultat. Torej:

• Preprečevanje intrauterini hipoksije

Da bi se izognili razvoj hipoksije plodu, potrebujejo stalno spremljanje nosečnosti. Med nosečnostjo je treba nemudoma opredeliti vse dejavnike tveganja, kot so:

• Somatskih in nalezljive bolezni, kot so prehladi, gripe, akutne bolezni dihal.
• Bolezni endokrinega sistema in hormonsko nosečnico.
• Prisotnost močnega stresa v življenju nosečnice.
• Starost nosečnice - kaj ona je starejša, večje je tveganje.
• Prisotnost teh slabih navad, kot so kajenje in uporaba pijač, ki vsebujejo alkohol.

Poleg tega je pomembno, da se izvaja monitoring predporodnih zarodka in placente. Na primer, lahko stanje placente izrecno navesti morebitno stradanje kisika pri plodu in prisotnost mekonija v plodovnice je signal za nevarnost. Takoj, ko bodo videli zgodnje opozorilne znake, morate takoj začeti ustrezno zdravljenje.

Vse to še enkrat potrjuje potrebo po stalnem spremljanju zdravstvenega stanja bodoče matere. V nobenem primeru ni dopusten ignorirati, ko obiščete zdravnika - ginekologom med nosečnostjo - saj tako lahko izpostavili nevarnosti za zdravje vašega otroka, in morda celo življenje.

Poleg tega, preprečevanje hipoksije ni zadnja vloga je igral na pravi način življenja nosečnice. Če želite to narediti, mora nosečnica upoštevajte nekaj preprostih pravil:

1. Hojo. Za normalno nosečnost mora nosečnica preživeti dovolj časa na prostem. Blood ženska je nasičena s kisikom, ki dobi otroka. Kisik je bistvenega pomena za pravilen razvoj svojih notranjih organov in rast. Mnoge ženske verjamejo, da so sprehodi koristni le, če so iz mesta. Vendar hoja je idealna in navadna ob hiši Trgu.
2. Dnevna rutina. Pri nosečnicah je zelo pomembno, da opazuje način dan. Night shodi na računalniku, zbujam zgodaj zjutraj, nori ritem dneva - vse nosečnica naj se na levo v preteklosti, "doberemennoy" življenje. Ženska bi morala spati vsaj 9 ur na noč, in vsaj nekaj ur v popoldanskem času. Vedno poskušajo najti čas za sprostitev.
3. Vitamin - mineralni kompleksi. Karkoli sorta ni bila hrana nosečnica, predvsem kakovost današnjih izdelkov, so takšna, da dobimo vse potrebne za razvoj otrokovih vitamini, elementi v sledovih in minerali so samo nemogoče. To je razlog, zakaj bi morala vsaka nosečnica vzeti vitamina - mineralni kompleks, ki bo zadovoljila vse potrebe tako za mater kot za otroka. Vendar pa ni nujno, da izberejo eno ali drugo zdravilo - to bi bilo treba storiti s svojim zdravnikom - ginekolog, ki pozna vse funkcije vašega telesa in nosečnosti.

In se prepričajte, da mir uma in pozitiven odnos. To ni čudno, da pravijo, da je vera v uspeh - to je približno polovica dela!