Kot hitro razvijajoče se hepatitisa drog povzroča?
Simptomi in znaki hepatitisa z drogami inducirano
Zdravljenje hepatitisa z drogami povzročene
Znano je dejstvo, da ima skoraj vsak droge stranske učinke, škodljive učinke na jetrih.
Ker jetra deluje kot naravni filter celotnem organizmu, kadar se uporablja v njej veliko število zdravil lahko kopičijo toksine, kar povzroči toksični ali drog povzroča hepatitis.
Nazaj na vsebino
Zaradi drog hepatitis: vzroki
Ta vnetna bolezen jeter, ki je posledica uživanja nekaterih zdravil.
To je v 1-28% primerov znatno otežuje trenutni farmakoterapijo in 12-25% primerov vodi v razvoj odpovedi jeter in cirozo. Povzročene z zdravili proti hepatitisu trpijo 2-3 krat pogosteje ženske kot moški. V vseh, 10,2% hospitaliziranih bolnikov razvije hepatitis drogami inducirano različno težo.
Pri starejših posameznikih povečuje dovzetnost za hepatotoksičnih zdravil. To je predvsem posledica zmanjšanja intenzivnosti jetrnim pretokom krvi in volumna jeter. Tveganje povečuje drog hepatitisa B z obolenjem jeter različnih etiologij, kot tudi v primeru izgube funkcije ledvic.
Ključno vlogo pri razvoju hepatitisa z drogami povzročene ima človeško občutljivost na določeno drogo, je določena z več dejavnikov:
genetskih značilnosti človeškega telesa (na primer, če je eden od staršev zobmi hepatitis zaradi jemanja zdravila, je verjetnost, da bi bil enak reakcije in otrok je dovolj velik);
stanje jeter med jemanjem zdravila (pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B, je še posebej močna toksični učinki zdravil);
Kombinacija zdravil ali drog in strupenih snovi. Pri hkratni uporabi 2 ali več drog toksične učinke zvišanja mamili, ali če je bolnik med zdravljenjem izpostavljeni toksinom (strupenih plinov, topil, alkohola, itd).
Nazaj na vsebino
Kaj zdravila lahko privede do razvoja bolezni?
Skoraj vsak drog lahko prispeva k razvoju hepatitisa inducirane z zdravili. Njen razvoj je odvisna od posameznika, posebne lastnosti zdravila, odmerjanje zdravila, trajanje njegovega sprejem, kot tudi število drogam hkrati človeku.
Večina tveganju jeter z drogami inducirano opazili pri nosečnicah, ljudje, ki ne dovolj beljakovinskih živil jesti (npr vegetarijanci ali osebe z omejeno možnostjo gotovine), dolgoročen stres, kot tudi resnih bolezni drugih organov (odpoved ledvic, hudo srčno popuščanje, itd).
Obstaja več skupin zdravil, ki povzročajo bolezni pogosteje kot drugi.
Ti vključujejo:
hormonska zdravila (hormoni, peroralni kontraceptivi, Retabolil et al.);
nesteroidna protivnetna sredstva (diklofenak, aspirin, itd);
antikonvulzivi, antiepileptiki (fenitoina, klonazepam, karbamazepin, in drugi.);
protiulkusnega zdravila (omeprazol);
protidiabetična droge;
sulfonamide (Biseptolum, kotrimoksazolom Sulfadimetoksin et al.);
diuretiki (Hypothiazid, furosemid in al.);
antiaritmike (amiodaron);
citostatiki (ciklosporin A et al.).
Pred pričetkom uporabe katerega koli zdravila skrbno prebrati navodila za njegovo uporabo ter biti previdni glede pojava simptomov bolezni.
Nazaj na vsebino
Kot hitro razvijajoče se hepatitisa drog povzroča?
Trenutno se vse hepatitisa povzročene z zdravili razdelimo v 2 skupini:
neposreden toksični učinek, je znano, predvidljivo in upoštevati pri zdravilu zdravljenju bolnikov;
posredni učinek je povezano s povečano občutljivostjo bolnikih, in je nepredvidljiva.
Po naravi bolezni kronična in akutna. Akutni hepatitis povzročene z zdravili razvije po jemanju zdravil, približno teden dni kasneje in je zelo redka. To se običajno zgodi, če ste preobčutljivi za droge in neposrednim vplivom drog.
Kronični hepatitis drog običajno razvije postopoma in klinična slika je podobna kateremu koli obstoječe bolezni jeter. Čas razvoj te oblike bolezni se giblje od nekaj mesecev do nekaj let. Nevarnost kroničnim hepatitisom droge je, da lahko pride brez simptomov, brez razbarvanje kože. Če bolnik preneha ob drog, celo manjše simptomi ponavadi izginejo.
Določite točen čas nastanka hepatitisa drogami inducirano je nemogoče. V nekaterih primerih, jetra povzročene z zdravili razvije po letih sprejem zdravila, v drugih primerih pa se lahko bolezen razvije v nekaj urah ali dneh po začetku zdravljenja.
Najbolj kompleksna oblika bolezni jeter drog - akutna masivna nekroze, tj smrt jetrnega tkiva zaradi izpostavljenosti strupenim snovem. Akutna ogromen jetrna nekroza razvija dovolj hitro in kmalu nas pripelje do odpovedi jeter in ciroze.
Najresnejši bolezen, podobna hepatitisa z drogami povzročene, - Reyev sindrom, se pojavlja pri otrocih v akutnih virusnih infekcij je aspirin. Kot pravilo, taksa zdravil vodi do izterjave jeter in pozdravi osebo.
Kronični hepatitis povzročene z zdravili pojavi pri bolnikih, ki so prisiljeni za dolgo časa za uporabo nekaj zdravil (anti, anti, anti-diabetesom, protivnetna zdravila).
Nazaj na vsebino
Simptomi in znaki hepatitisa z drogami inducirano
Bolezen ima simptome, ki so značilni za skoraj vse vrste hepatitisa:
zlatenica - porumenelost kože telesa, sluznice ust ali oči;
občutek teže, bolečine, nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu;
temnenje urina, svetlenje blatu;
srbenje in posledično praskanje.
Ker so simptomi vseh vrst hepatitisa podobno, ki se opira le na njih, ne morete določiti naravo hepatitisa. Če imate podobne simptome je treba obiskati zdravnika, ki je imenovan potrebne raziskave, bo prinesel natančno diagnozo.
Diagnostika in raziskave z medicinsko hepatitisa
urina in krvi;
biokemijska analiza krvi z določitvijo beljakovinskih frakcij in frakcij bilirubina, AST in ALT;
koagulacija - študija strjevanja krvi;
Ultrazvok trebuha.
Če sumite, da je bolezen treba narediti biokemijsko analizo krvi, ki določa zvišanje transaminaz (AST, ALT) - jetrne encime, kar kaže na njeno poraz. Povišane vrednosti transaminaze, kot pravilo, je zgodnji znak bolezni jeter in je pred nastop simptomov. Tako bolniki, ki so bili prisiljeni, da traja dolgo časa droge, ki jo je treba redno preverjati raven transaminaz v krvi za odkrivanje hepatitisa drog povzroča v zgodnjih fazah.
Če želite ugotoviti pravi vzrok hepatitisa v primeru značilnih simptomov je lahko težavno. Vendar pa ukinitev terapije z zdravili, povzročajo hepatitis, in nadaljnje izboljšanje bolnika od razjasniti situacijo. Medtem ko je izboljšanje stanja na področju drog spet upravlja in spremlja stanje v jetrih. Če ponovno imenovanje pogoj zdravilo poslabša, je varno govoriti o hepatitisu drog povzroča.
Nazaj na vsebino
Zdravljenje hepatitisa z drogami povzročene
Bolezen je zelo nevarno, da brez ustreznega zdravljenja, lahko hitro pojdite v cirozo jeter in povzroči odpoved jeter. Zdravljenje hepatitisa z drogami inducirano mora potekati pod nadzorom lečečega zdravnika. Zdravljenje poteka v več korakih:
ukinitev zdravila, ki je povzročil škodo jeter drog. Prekliči drogo, ki je povzročila bolezen, morajo biti dogovorjene s strani lečečega zdravnika. To bo ocenil stopnjo tveganja ukinitev zdravila in, če je potrebno, imenuje drugo drogo;
izvajati terapijo razstrupljanja - odstranitev iz krvi strupenih snovi, ki poškodujejo jetra. Običajno terapijo razstrupljanja vključuje kapalko z zdravili, čisti kri (na primer, gemodez);
potem boste morali opraviti reparativnega terapijo. To se naredi z okvaro jeter, ki izboljša presnovo v jetrnih celicah. Ti vključujejo droge, kot so Essentiale forte, Geptral, metionin, itd.;
simptomatsko zdravljenje (če je navedena).
Ko prejmete droge s hudimi hepatotoksičnih hepatoprotectors imenoval prvih dneh zdravljenja, strupenosti drog in končne uporabe droge. To načelo zdravljenja pomaga pri preprečevanju bolezni in ponuja priložnost za izvedbo potrebnega zdravljenja (npr, tuberkuloza).
Pri tej bolezni, je treba zdravljenje izvajati v skladu s strogo dieto. Če je hepatitis povzročene z zdravili priporočena prehrana "namiznega številka 5", ki je dodeljen za vse bolne jetra je. To vključuje:
omejevanje prejemajo akutnih, ocvrte in mastne hrane;
split obroki;
popolna odprava alkohola iz prehrane;
Jedo hrane z veliko ogljikovih hidratov;
extra celična prehrana (vitamini, aminokisline, minerali).
Če je preprečevanje hepatitisa z zdravilom povzročene zelo pomembno za spremljanje stanja jeter pri terapiji. Če želite to narediti na tedenski osnovi spremlja raven jetrnih encimov. Po kontroli razrešnice encimov, potrebnih za proizvodnjo vsak mesec.
