Samo dve nasmejan mati,
Dva dal življenje za nego,
Dve usodi, dvojni izpit
Dva upam dve krili

Novice nosečnosti je ena od znamenitih dogodkov v življenju vsake ženske. In si predstavljam reakcijo žensko, ki izve, da je noseča z dvojčki? Zdi se, da je ženska morala doživeti radost podvojila. Toda pogosto, starši počutijo popolnoma nasprotna čustva: zmedenost, strah, obup.

Ti občutki niso bodite sramežljivi - to je povsem normalna reakcija koli razumna oseba na novico, da gre za dvojno odgovornost. Zelo kmalu se navadiš na to dejstvo in ga sprejeli. Potem boste doživeli precej isti občutek, da so vsi starši pričakoval rojstvo otroka.

Vendar pa je noseča z dvojčkoma ima svoje značilnosti, ki se razlikuje od običajnega nosečnosti. V tem članku bomo opisali zate nosečnost tednov z dvojčkoma, in zlasti noseča z dvojčki in njenih vzrokov. Podrobne informacije o tem, kaj se dogaja z njo in njeno telo v vseh fazah nosečnosti, bo nosečnica počutim veliko bolj samozavestni in sproščeni.

Kaj je multipla nosečnost?

Ljudje pogosto slišimo besedo "dvojčka" in "dvojčka", a le malo ljudi ve, kakšna je razlika med temi pogoji. Prva stvar je, da razumejo razliko. Kot vsi vemo, od šolskega biologije, oblikovanje zarodka poteka po sperma oplodi jajčece.
V tem primeru, če je bila ženska hkratno zorenje dveh jajc in tako so oplodili z dvema sperme, je zasnova in kasnejši razvoj dvojčkov. Še enkrat sem vas opozoril - gre za dve različni jajca oplojena z dvema sperme. In jajčne in semenčice imajo drugačno genetsko kodo.

To je razlog, zakaj se dvojčki lahko rodi precej podobni drug drugemu - imajo drugačno barvo oči, drugačno telo, drugačno rast. Tudi tla pri otrocih so lahko različni. So podobni drug drugemu ne več kot navadnih brate in sestre. To se imenuje dizygotic nosečnost.

V isti zadevi, če je prišlo do zorenja in oploditev eno jajce le ena sperme v normalnih primerih privede do rojstva otroka. Vendar včasih telo ne uspe in jajce v procesu delitve je razdeljena na dve enaki polovici celoti, ki se še naprej razvija povsem običajen način. Vendar pa je zaradi dejstva, da so jajce in sperma sam, genetski kod je enaka kot pri otrocih.

Takšni otroci se imenujejo dvojčki. Dvojček se vedno rodi le gej, zelo podobna po videzu, imajo materinih so na istem polju, nagnjeni k iste bolezni. Tudi značaj otrok, so ponavadi zelo podobna. Taka nosečnost se imenuje monozygotic. Običajno lahko zdravniki enostavno določiti DI ali monozygotic otroke.

Vzroki večplodne nosečnosti

Druga stvar, ki je povedal, da je to tisto, kar določa rojstvo dvojčkov. Kljub dejstvu, da so moderna znanost in medicina na zelo visoki stopnji razvoja, še vedno ni točen odgovor, zakaj je pojav večplodne nosečnosti. V nadaljevanju so glavni razlogi za rojstvo dvojčkov, danes znano:

• Glavni razlog zdravniki še vedno verjamejo, dednost. Še posebej močno vpliva na možnost večplodne nosečnosti dednosti skozi materine linije. Čeprav očeta in dednosti lahko povzroči tudi nastanek večplodnih nosečnosti. Najpogosteje je ta funkcija prenaša skozi več generacij, čeprav so izjeme od tega pravila niso tako redki.
• Zdravljenje sekundarne neplodnosti in pogosto vodi do večplodnih nosečnosti. Na primer, sprejem mnogih hormonov stimulirajo dozorevanja in sproščanje več jajc. V ugodnih okoliščinah so oplojene, zaradi česar pride do multipla nosečnosti.
• Noseča z dvojčki, ko se pojavi IVF v približno 60% vseh primerov zdravljenja neplodnosti z oploditvijo in vitro. Ta pojav je mogoče razložiti zelo preprosto - ženska sedi v maternici več oplojenih celic. Nekateri od njih so ubili, dva - tri zarodke preživeli in še naprej uspešno razvijali. V nekaterih primerih se lahko zdravniki odstraniti enega - dva zarodkov. Vendar pa je v zadnjih letih, da bi zmanjšali število večkratnih rojstev, zdravniki začeli vaditi prenos samo 1-2 zarodkov.

Vendar pa kljub obstoječim medicinskim znanjem napovedati, kakšne so možnosti za več rojstev, ki jih še niso mogli.

Posebnosti večplodne nosečnosti

Koledar nosečnost z dvojčki, je skoraj identična koledar nosečnosti enega otroka. Razvoj otroka pojavlja v skoraj enako. Žal pa, ko pride do več zapletov med nosečnostjo veliko pogosteje kot ostale nosečnice. Najpogostejše težave, kot so:

• Anemija pomanjkanje železa. Ker otroci razvijajo dva, potrebo povišanja železa dvojen. V tem primeru, če ženska ne sprejme dodatkov železa poleg tega pa je dokaj visoko tveganje za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.
• Gestoses, ki nosi ime v drugi polovici nosečnosti toxemia. Gestosis v urinu nosečnice našel veliko količino beljakovin, krvni pritisk naraste na kritičnih vzponi.
• Placenta previa. S takimi zapletov kot posteljice previa se posteljica razporejen tako, da prekriva odprtino maternice.
• Placente insuficienca. Ta zaplet, zdravniki pravijo, slaba prekrvavitev, zaradi česar otroci ne dobijo dovolj hranilnih snovi.
• Različne anomalije ploda praevia - medenični vstavi, cross-predstavitev.
• Intrauterini otroci zastoj rasti.
• Ločiti razvoj ploda. Pri tej vrsti fetusa je normalno razvija, in drugo je daleč zadaj. Vendar, če ste se soočajo s podobno težavo, ne obupajte in prestrašeni - s pravočasno začel ustrezno zdravljenje življenje in zdravje otroka, nič ne bo ogrozil.
• Ali dvojčka je nekoliko višja od drugih otrok, tveganje za malformacije ploda.
• Poleg tega, več nosečnosti so precej višje tveganje prezgodnjega poroda.

V prvih 12 tednih nosečnosti (prvo trimesečje), približno 20% primerov pri ženskah opažali pojav, ki se imenuje pojav Odmiranje jajčeca. Da oplojeno jajčece, ki umre, preneha razvijati in se postopoma zmanjša velikost. Maternica oplojeno jajčece ne pusti - je do rojstva. Ta mrtva oplojeno jajčece ne povzroča nobene škode za otroka in ne moti normalnega razvoja.

Kot že omenjeno, je v drugem in tretjem trimesečju grozil splav in prezgodnji rojstvo v večplodne nosečnosti je najvišja. To se zgodi pri približno 75% vseh primerov.

To pojasnjuje dejstvo, da je, ko je ženska noseča z dvojčki, skoraj ves čas nosečnosti, zdravniki predpisujejo zdravil ženska tečaje, sproščujoče maternico. Pogosto drog je nezadostna. V tem primeru je ženska v bolnišnico na zdravljenje in ohranjanje nosečnosti v porodnišnicah, kjer ostane, dokler dostave, če je izraz že velik, ali za izboljšanje.

Prav tako zelo pogosto ženske, izvaljeni dva ali več otrok, pritožuje nad različnih motenj kardio - vaskularnega sistema. Med nosečnostjo je obremenitev na srce in ožilje podvojila. In če Multiple nosečnosti - potem potrojila, in celo za štirikrat. Seveda, v teh ekstremnih pogojih srčno - žilnega sistema lahko dajo okvar. Morebitne motnje v normalnem delovanju srca in krvnih žil lahko povzročijo škodljive učinke na zdravje kot bodočo mamico in dojenčka. Ko so prvi simptomi slabotnost nosečnico, nujno je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Najmanjšega zamuda je lahko usodna napaka in vodi do nepredvidljivih posledic.

Kot je navedeno zgoraj, v času multipla nosečnost povečuje tveganje anemije zaradi pomanjkanja železa. V primeru večkratne nosečnosti posteljice tkiva znatno poveča svojo maso, oziroma, poveča znesek vsebuje placente dejavnike, ki prav tako izzovejo razvoj anemije. Poleg tega so v večplodnih nosečnosti je znatno povečala intravaskularna volumen krvi. Skladno s tem je raven hemoglobina zmanjša.

Ženske, ki so valilna dva ali več otrok, ki se pogosto dela se začne predčasno. Zdravniki pokličite glavni vzrok za ta zaplet, je dejstvo, da so mišična vlakna maternice pri večplodnih nosečnosti precej pererastyagivayutsya. Ženske, ki bodo postale matere dveh otrok, je potrebno, s posebnim Strah in skrbi za njihovo zdravje. Ob najmanjšem znaku slabosti, poiskati zdravniško pomoč.

Zaradi dejstva, da je multipla nosečnost klasificirana kot nosečnosti z visokim tveganjem, zdravniki Takšne žene se zdravijo s posebnim, povečano pozornost. Nosečnice so veliko bolj vsaka raziskava obiščejo predporodne klinike dvakrat pogosteje kot ostale nosečnice. V nobenem primeru ne more poskusite izogniti. Konec koncev, zdravje vaših otrok je bolj pomembno kot začasno neprijetnosti.

Diagnoza večplodne nosečnosti

Vprašanje, ki so skoraj vse ženske zanima, izvedeli o tem, kaj bodo postale matere, je - "noseča z dvojčki, znakov." Še posebej pomembno za vprašanje, ko je ženska v družini že bili primeri rojstvu dvojčkov ali dvojčka. Možnost večplodne nosečnosti imajo precej višji kot pri drugih ženskah.

Vendar pa je še en način, kako prepoznati nosečnosti z dvojčki, poleg obiska zdravnika - ginekologom. In za to ni potrebno čakati dolgo časa - v našem času zdravniki - ginekologi lahko vzpostavi nosečnost z dvojčki že na prvem obisku na materinski klinike žensk. Izhajajoč iz četrtega tednu nosečnosti, porodniške maternice velikosti presega velikost maternice hkrati, vendar v nespecifičnih nosečnosti.

Nekatere ženske poskusite najti svoje simptome nosečnosti z dvojčki. Vendar pomembni simptomi in ne more biti. Če lahko pred koncem prvega trimesečja združene nosečnosti domnevati samo z velikostjo maternice, nato v začetku drugega trimesečja, prvi ultrazvok, zdravnik lahko zanesljivo govorimo o multipli nosečnosti, vizualizacijo več jajc plodov.

Včasih so primeri, ko je prvi ultrazvok zdravnik naredi dve jajčece in nato eden izmed njih umre. Kot rezultat je le eno dojenček rodil. V nekaterih državah, veliko bolj redko, v študijskem zdravnik vidi le eno jajčece, medtem ko je v resnici pa sta dve v maternični votlini. Samo včasih enojna oplojeno jajce pokriva drugi in ni vidna. Toda takoj, ko so otroci malo starejši, ki jih ne bodo mogli skriti od zdravnika.

Obstaja zmotno prepričanje, da je dejstvo, da se več nosečnosti lahko namesti tako, da je analiza krvi na vrednost trojno test za alfa-fetoprotein humanega horionskega gonadotropina in estirol. V normalnem, možnost posameznega nosečnosti, ta test je kazalec razvoja normalno ploda ali, nasprotno, prisotnost njegovih deformacije in kromosomske nepravilnosti. Vendar pa ta študija ni vedno mogoče zaznati prisotnost multiple nosečnosti.

Posebnosti večplodne nosečnosti in porodu

Kot smo že omenili, pri večplodnih nosečnosti ženska prisiljen pogosteje kot običajno, obiskuje predporodne klinike. Če ženska zanosi, varno, brez kakršnega koli - nobenih vidnih Zapleti nosečnica v drugem trimesečju nosečnosti, je treba obiskati pred rojstvom kliniko vsakih deset dni. In v tretjem trimesečju nosečnosti pogostimi obiski ginekologa, da enkrat na teden.

Nič manj pozornosti zdravniki plačati takšne kazalnike, kot težo nosečnici z dvojčki. Če ženska čaka na rojstvo otroka, njegova povprečna teža dobiček je enak približno 10-12 kg. V isti zadevi, če je ženska noseča z dvojčkoma, se bo njena teža dobiček bo okoli 15 kg. Pod nobenim pogojem ne sme biti skupek odvečne teže. To je lahko zelo veliko obremenitev na telo bodoče matere in povzroči zaplete normalno nosečnost.

Med večplodne nosečnosti morala ženska biti psihično pripravljen iti v bolnišnico v vsakem trenutku. Konec koncev, v vseh primerih, tudi najmanjše poslabšanje nosečnico z dvojčki, zdravniki ne želijo tvegati življenja mater in otrok, in jo vodil v bolnišnico. Pred rojstvom mati priznala tudi v bolnišnico dva tedna pred predvidenim datumom dobave. Smiselno bi bilo, da pripravi vse potrebne stvari za bolnišnice, tako da če je potreba res je, da je bila nosečnica ni potrebe, da zapravljajo svoj čas o cenah.

Upravljanje dela v večplodnih nosečnosti še vedno povzroča veliko razpravo med porodničarjev - ginekologe. Združeni taktika takšna rojstev še ni bil razvit do sedaj. Poleg tega, v vsakem primeru, zdravniki upoštevati veliko število posameznih dejavnikov, kot so:

• Potek nosečnosti.
• Zdravstveno stanje žensk.
• Zdravstveno stanje otrok.
• Plodu predstavitev.

Posebna pozornost je namenjena predstavitvi in ​​teži zdravniki otroka, ki mora najprej zapusti porodni kanal. To je zelo tvegano za vodenje porodov na naraven način, če je prvi dojenček v položaju zaklepa, in drugi - v glavi. V tem primeru se lahko otroci grabež glave, ki močno otežujejo proces za generično, in lahko vodi celo do smrti otrok. Seveda, v tem primeru zdravniki raje izvajanje s carskim rezom.

Zelo pogosto, ko je večplodne nosečnosti zaplet kot anomalij delovanja dela. Morda bo šibka, ali obratno, preveč nasilne. V takih primerih zdravniki, da se prepreči vse vrste zapletov, ki so se zatekle k korekcijski droga dela. Obstajajo zdravila, ki upočasnijo ali, nasprotno, povečanje delovne sile.

Poleg uporabe drog in drugimi metodami popravka. Na primer, če je pri nakupu zelo šibka, zdravniki po rojstvu prvega otroka odprla drugo vrečko voda, kar bistveno zmanjša razmik med rojstvom prvega in drugega zarodka. Pri otrocih, ki kažejo znake hipoksije, lahko zdravniki sprejmejo ukrepe za izredne kirurškega posega.

Kot je bilo že omenjeno, pri večplodnih nosečnosti dostave začeli v dvoje - tri tedne prej kot v Singleton. Vendar pa je narava poskrbljeno za to posebno - zorenje pljuč teh otrok pride, preden otroka v nespecifičnih nosečnosti. Tako, prezgodnje rojstvo dvojčka, in dvojčka so veliko manj nevarna od drugih nedonošenčkih.

Poleg tega so znanstveniki ugotovili, precej zanimivo dejstvo. Ali prilagoditveno obdobje identična dvojčka po rojstvu ne poteka tako kot v dizygotic. Identična dvojčka so mnogo manj prilagojena okolju. So veliko bolj verjetno, da imajo kronični bronhitis, oteklino in sindrom zlatenica.

Dostava na dom v večplodnih nosečnosti, kot tudi Singleton, najpogosteje se pojavlja pri prelomu membran. Amniocenteza v večplodnih nosečnosti več jesti normalno. Zato so mišična vlakna močno raztegne, kar ženski maternice vztrajnost pojavi. To je razlog, zakaj zdravniki raje opravljajo obdukcijo membran celo na majhnem materničnega vratu dilatacijo. Glede na to, da dela v večplodnih nosečnosti pogosto spremlja različnih skupnih zapletov, zdravniki raje izvede tudi naravni porod v ozadju z epiduralno.