Patentne foramen ovale. Taka diagnoza starši slišati o enem od tristo drobtin. Ta diagnoza temelji na ultrazvok srca otroka. Seveda, vsaka mama in oče sta samo osupli slišati takšno diagnozo od zdravnika. Pojavljajo desetine različnih pomislekov in vprašanj, kot so, zakaj se je to zgodilo, ali iti na svoje, in kako hitro, kakšne bi lahko bile posledice, kdo je kriv in kaj storiti?

In strah staršev je popolnoma jasno in naravno - v resnici je otrokovo zdravje vedno na prvem mestu vsaka mama in oče. Rad bi, da bi pomirili starše naenkrat - ne sodelujejo v Samobičevanje, v resnici predvidevajo možnost takih anomalij vnaprej, tudi z vso veliko željo, preprosto nemogoče. In drugič - ne glede na to, kako neprijetna ni bila patologija, to ne predstavlja neposredno grožnjo otrokovega življenja.

Kaj je patent foramen ovale?

Zdravnik mora povedati staršem podrobneje o vseh odtenkov srčnih anomalij. Vendar pa v praksi žal ni vedno. Zaradi neznanega razloga, mnogi zdravniki zmotno menijo, da te informacije ne potrebuje starše. In starši so bodisi v boleče nevednosti ali pa sami poskušajo najti informacije iz različnih virov, včasih ni čisto v redu.

To je za te starše in ta članek je bil napisan. Po branju, boste imeli dovolj informacij, da vam omogočajo, da imajo natančno predstavo o tem, kaj se dogaja z vašim otrokom, in kako mu lahko pomagam.

Torej, kaj je patent foramen ovale? Ta izraz zdravniki pokličite srčno anomalijo, v katerem bodisi delno ali v celoti, ampak se hranijo komunikacijo med desno in levo atrij, ki obstaja v vsakem otroku pri razvoju ploda. Dobava krvi otroku med razvojem fetusa zgodi s širokim ovalnim okno v sredini.

Po magnetek rojen in bo svoj prvi dih, tlak med atrijev korenito spremenilo. Ob desnem robu otrokov razvoj širokega ovalnem okencu zlit s robovih ventila. Na približno šest mesecev star dojenček ovalno okno popolnoma zapre v približno polovica vseh otrok. Drug 30% otrok zaprtju patent foramen ovale pojavi na koncu prvega leta življenja.

V vseh drugih primerih lahko zaprtje PKO pride spontano in kadarkoli. V skladu z medicinsko statistiko in ugotovitve zdravnikov - kardiologi, približno 15 odstotkov odraslih diagnosticiranih kot patent foramen ovale.

Simptomi te bolezni

Kot pravilo, v večini primerov, prisotnost otroka PKO ne kaže nobenih simptomov sami. To je pokazala najbolj povsem po naključju med rutinskim ultrazvokom. Ampak še vedno obstaja nekaj odtenkov, ki so izkušeni zdravnik - pediater lahko sumijo, da je lahko otrok prisoten ta bolezen srca:

• V primeru, da med vadbo, kot tudi kašljanje ali jok, otrok pojavi celo le rahlo izrazito cianoza. Za referenco: nakup kože cianoza ustnic in okrog nosu in ust trikotnik, kot tudi vsak sluznice modrikast odtenek imenuje.
• Pogoste bolezni otrok prehladi ali vnetnih bolezni dihalnega sistema - bronhijev ali pljuč.
• Upočasnilo normalni telesni razvoj, še posebej izrazita.
• Nezmožnost otroka na nobeno fizično aktivnostjo, še posebej, če je odpoved dihanja.
• Otrok sistematično izgubi zavest, ali ima simptome možganske obtoku.

Če bo zdravnik - ali sum patent foramen ovale, je prepričan, da pošljete otroka z ultrazvokom srca, in po posvetovanju z zdravnikom - kardiologa.

Dva pogleda na eno vprašanje

Obstajata dve točki glede zdravnikov na problem patent foramen ovale pri otrocih. Zagovorniki ene od različic so trdno prepričani, da je patent foramen ovale popolnoma neškodljiv pojav, ki zahteva nikakršne pozornosti od zdravnika - kardiologa. In še več, tako, da ne sme postati razlog za skrb in panike starše. Zagovorniki tega vidika verjamem, da je za nastopi zaradi srčne hemodinamski nenormalnost. A v in kirurški poseg za odpravo nima smisla upravičena.

Zagovorniki drugega zornega kota verjeti, da je to srčno anomalijo jasno kaže, da je otrok, katerega patent foramen ovale, precej večje tveganje za nastanek razmer, ki ogrožajo otrokovo življenje, kot embolije. Vendar izkušnje kažejo, da se otroci s patentnimi foramen ovale takšnih zapletov pojavljajo pogosteje kot pri zdravih otrocih.

Edini primer, v katerem je tveganje takšnih zapletov res v veliki meri poveča - če je otrok profesionalno ukvarja z neke vrste športa. To se zgodi zaradi dejstva, da so psiho-čustveno in telesno dejavnost v veliki meri presega položaj otrok po starostnih norm.

Še en primer, v katerem je tveganje za nastanek zapletov pri Open-ovalnem oknu lahko poveča - če je otrok, med drugim, da je takšna anomalija srca kot anevrizme med atrijsko septuma. V tem primeru, je verjetnost pojavljanja cardioembolic zapletov poveča za vsaj 50%.

Kaj storiti?

Torej, zdravnik je potreben pregled otroka, ki je temeljila na natančno diagnozo, "foramen ovale". Najpomembnejše vprašanje, ki ga je treba razpravljati in starši kardiolog - kaj storiti? Kakšne ukrepe bo zdravnika, in kakšna bi morala biti vrstica ravnanja staršev, če drobtine odkril patologijo srca?

Ponavadi, zdravnik izbere naslednje taktike, kot so mali bolnika. Otrok mora biti pod strogim nadzorom zdravnika - kardiologa. Starši morajo voditi v tesnem stiku s svojim zdravnikom - kardiologa, mu vse pove, tudi zelo majhne spremembe v stanju otroka.

Približno enkrat na leto, mora otrok opraviti študijo, ki bo pomagala določiti točen velikost ovalnega okna. V tem primeru, če je velikost ovalnem okencu začne zniževati, bo zdravnik še naprej vzeti počakati in videti politiko. Prej ali slej, v takih primerih, ovalna okna vse samo po sebi je popolnoma zaprta

V isti zadevi, če je za nekatere - kakršnega koli razloga ne zgodi, za dolgo časa, se lahko vaš zdravnik odloči o potrebi po kirurški poseg, ki je namenjen za umetno zaprete okno.

Rad bi še enkrat pozivam, da mame in očete, katerih otroci so pokazali patent foramen ovale, za miren. Panika ni nikoli dober pomočnik!

Vaš magnetek na koncu za vas. Mama in oče z češčenja in določeno količino težavah gledaš drobtinice. In ta skrb je razumljivo - mali otroci so izpostavljeni različnim nadlog in bolezni. In ena od teh zla je zvišan intrakranialni tlak. V naši državi, pediatri radi dal takšno diagnozo, samo za pomiritev, ne opravijo potrebne preglede.

Vendar pa v osrčju povečanega intrakranialnega tlaka, kot pravilo, so precej resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. V nasprotnem primeru bo otrok le še slabše, saj je zdravljenje intrakranialnega tlaka je brez pomena, če ne odpraviti vir - bolezen sama. V večini primerov je zvišan intrakranialni tlak je posledica bolezni, kot je hidrocefalus možganih.

Kaj je hidrocefalus?

Hidrocefalus se popularno imenuje možganski edem. Hidrocefalus obseg možganskih prekatov povečuje, pogosto zelo pomembne. Dojenčkova možganov je organizirana kot sledi: ima več votlin, ki se imenuje prekati, ki komunicirajo drug z drugim. Te votline so napolnjene z likvorja - alkohol.

Pri lužnice, proizvedene preveč, se kopiči v votlinah možganih. To dejstvo vodi k razvoju vodenico možganov ali hidrocefalus. Poleg tega je večji presežek tekočine, bolj izrazita bolezen, in bolj splošno zdravje trpi otroka in njegove možgane.

Hidrocefalus je več vrst, odvisno od lokacije tekočine. V tem primeru se tekočina ne morejo preiti iz ene na drugo prekata je hidrocefalus imenuje okluzivni ali neprijavljene. Če tekočina je prost, da se premaknete iz enega prekata v drugega, ki se imenuje hidrocefalus komuniciranja in ali odprta.

Poleg tega lahko hidrocefalus biti velik bolezen - primarni ali sekundarni: Rezultat drugih bolezni, kot je prirojenih okvar centralnega živčnega sistema, krvnih žil v možganih, tumorji različnih naravnih okolij. Tukaj je še vedno precej veliko število vrst hidrocefalusa, vendar so vse derivate teh osnovnih tipov.

Simptomi hidrocefalusa

Samoumevno je, da je malabsorpcija iz likvorja in njegovo promet, ne more mimo neopaženo za zdravje otrok. In znaki so lahko v različnih otrok, še posebej, različnih starostnih skupin zelo različni - do dveh let, in po dveh letih starosti.

Simptomi pred starostjo dveh let:

Najpomembnejši znak, da je otrok, ki trpijo zaradi hidrocefalusa, hitra rast obseg glave. To se zgodi zaradi dejstva, da so šivi lobanje v majhen otrok še ne goji skupaj in kosti narazen širi možgane. Tam je približno enaka kot takrat, ko je balon napihnjen, vendar v možganih namesto zraka je presežek vode.

Kot veste, dokler otrok ne dopolni enega leta starosti potrebujejo, da pridejo k pediatru za pregled enkrat na mesec. Obvezno preverjanje znanja vključena merjenje obseg glave. Zdravnik je graf rasti obseg glave, s katero boste lahko spremljali povečanje obseg glave.

Najpogostejši vzrok za nenormalno povečanje obseg glave je ravno hidrocefalus. Poleg tega, da je zelo hitre rasti glave obodu hidrocefalusa lahko nakazuje spremembe v veliki Fontanelle - povečuje velikosti in izboklini pretirano. Običajno fontanela treba zapreti do starosti enega leta, če pa je otrok, ki trpijo zaradi hidrocefalusa, lahko fontanela biti odprta v dveh letih.

Če ste zainteresirani za videz hidrocefalusa pri otrocih, bo fotografija pomagal priti idejo. Spreminjanjem razmerja glave - kosti lobanje je veliko tanjši, kar v čelo poveča za dojenčke in stopi naprej, postala nesorazmerna. Pod kožo na čelu in obrazu je jasno vidna venska omrežja. Če bolezen napreduje, oči drobtine začeli spuščati, povečuje mišični tonus rok in nog.

Jasno je, da zamik pri razvoju psihomotorične otroka:

• Otrok začne držite glavo v ustreznem času.
• Otrok začne sedeti pri miru in celo za poskus, da se usedem.
• Enako velja za poskuse vstati na svoje.

Otrok, ki trpijo zaradi hidrocefalus možganov, počasen, da ni v interesu vse naokoli, pogosto nenadoma začne jokati brez očitnega razloga. Zdravniki kažejo, da je otrok pogosto počuti glavobole kot magnetek pogosto zagrabi svojo glavo.

Obstaja veliko število različnih simptomov povečanega intrakranialnega tlaka. Vendar pa je večina od njih so sposobni prepoznati le izkušeni zdravniki - pediatra, nevrologa ali nevrokirurg. Edina stvar, ki jo je moč staršev - neodvisno izmeri oboda dojenčkovo glavo in označiti spremembe v njegovem vedenju in psihomotorično razvoj. V tem primeru, če starši in okrožno pediater opazite morebitne nepravilnosti v rasti in razvoju otroka, to bi moralo biti resen razlog za popolno in temeljito preučitev otroka. Ta preučitev je treba izključiti prisotnosti otrok hidrocefalusa.

Simptomi hidrocefalusa pri otrocih, starejših od dveh let:

Če hidrocefalus razvije pri otrocih, starejših od dveh let, simptomi bolezni izgleda malo - razen dojenčke. Najbolj klasičen simptom povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih, starejših od dveh let, je stalen glavobol, ki ga spremlja slabost in celo bruhanje naporno. Najpogosteje opazimo ta pojav v nočnih in jutranjih urah. Poleg tega je otrok trpi zaradi hidrocefalusa, pogosto pojavijo patološke spremembe fundusa zaradi dejstva, da je otrok prihaja papiledema. Taka kršitev zlahka zazna na pregledu pri zdravniku otrok - oftalmologom.

Starši bi morali vedno zavedati, da so vsi glavoboli pri otrocih, in zlasti tiste, ki so jih spremlja slabost in bruhanje skoraj vedno grozno simptomi, ki zahtevajo takojšen pregled pri zdravniku otrok - nevrolog ali nevrokirurg. Po hidrocefalus ni edina možna vzrok teh simptomov. Slabost in bruhanje lahko povzroči več tumorjev malformacije in možganov.

Tragično je, da pediatri pogosto samo preprosto spregledajo to dejstvo. Kot rezultat, otrok pa postane absolutno pravo zdravljenje bolezni, kot so vnetja trebušne slinavke, gastritis, diskinezije, žolčnika, zastrupitve in druge bolezni prebavil. Kot rezultat, gre otrok k zdravniku - le nevrolog, ko postane jasno, da zdravniki, da zdravljenje ni uspelo. Vendar pa je bil dragocen čas izgubljen, se bolezen lahko poteka v obliki teka, zdravljenje pa bo veliko težje in manj produktivni.

V tem primeru, če so starši opazili njihov otrok imate te simptome, bi morali vztrajati na takojšnji pregled otroka s strani nevrologa. V tem primeru, če je bolezen diagnosticirana v zgodnjih fazah, je prognoza je veliko bolj ugodna kot v naprednih oblikah. In včasih lahko samo pravočasna diagnoza rešiti življenje otroka.

Obstaja več simptomov, ki lahko kažejo na prisotnost otrok hidrocefalusa. Ti simptomi vključujejo epileptične napade, povečan tonus rokah in nogah, inkontinence, motnje vida. Poleg tega, pogoste hidrocefalus različne motnje endokrinega sistema: svinca ali zaostajanje v rasti, prezgodnja puberteta, debelost.

Vzroki hidrocefalus

Seveda, saj se zavedajo, da je njihov otrok bolan hidrocefalus, bodo začeli spraševati: "Zakaj? ". Jasen odgovor na to vprašanje je preprosto nemogoče. V nadaljevanju so glavni razlogi, ki vodijo k razvoju hidrocefalusa:

• Fetal Hidrocefalija

Stopnja sodobne medicine je precej visoka, in sodobne metode prenatalne diagnostike omogoča zdravnikom, da prepoznajo plod hidrocefalusom. Na primer, ultrazvok diagnoza razkriva hidrocefalus možgane že v 16 - 20 tednih nosečnosti. Najpogosteje hidrocefalus v maternici povzroči intrauterini okužbe, kot herpes, toksoplazmozo ali citomegalovirusom.

Zato je pri načrtovanju nosečnosti, je pomembno, da prenese vse teste za latentno okužbo, in, če je potrebno, opraviti ustrezno zdravljenje. Ta ukrep bo pomagal preprečiti veliko število zdravstvenih težav v drobtine, in ne samo tveganje hidrocefalusa. V bolj redkih primerih lahko hidrocefalus razvije zaradi genetske predispozicije.

• Hidrocefalus zadrge

Vzrok hidrocefalus možganov pri novorojenčkih v 90% vseh primerov so prirojene okvare možganov ali hrbtenjače, kot tudi preneseni intrauterini okužbe. Precej manj pogosto, vendar se zgodi, da je vzrok za hidrocefalus rojstna travma, zlasti tiste drobtinice, ki so se rodili prezgodaj.

• Hidrocefalus pri starejših otrocih

V tem primeru, če se zgodi razvoj hidrocefalusa na otroke, starejše od enega leta, se lahko vzroki bilo nešteto. Taki razlogi lahko vključujejo: meningitis, encefalitis, nalezljive bolezni, kot so, vaskularne malformacije možganov, možganske poškodbe, genetske motnje. Včasih žal jasno zakaj hidrocefalusom možganov pri otrocih, v nekaterih primerih ni mogoče.

Diagnoza bolezni

Da bi diagnosticirali hidrocefalusom, mora zdravnik razgovor s starši in otrok, da razišče. Po tem bo drobtine se številne študije:

• NSG - (neurosonography).
• Računalniška tomografija.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
• Ultrazvočna preiskava možganov. Held otroci, mlajši od dveh-year-old.

Na podlagi teh podatkov bo zdravnik dal pravilno diagnozo in izbrati je primeren za politiko zdravljenja vašega otroka.

Zdravljenje hidrocefalus

V tem primeru, če se potrdi diagnozo hidrocefalus, otrok šele potreba, da se posvetuje z nevrokirurg. V skoraj vseh primerih je treba zdravljenje hidrocefalusa biti kirurška. In je sposoben identificirati tako navedbe nevrokirurg in kontraindikacije za operacijo. V primeru, da tega ni storil pravočasno, sprejeti kronično bolezen v teku, in zdravljenje bo težje.

Seveda, vsi starši skrbeti za prihajajoči operacijo. Vendar pa ne zategnite preveč s sklepom. Nenehno zvišan intrakranialni tlak vodi do psihomotorična zaostalost, kar pa ni vedno mogoče, da bi nadoknadili kasneje.

Prav tako ne pozabite na velikost otroške glave. Kot je bilo že omenjeno, vodi do hidrocefalus, možganih katerem je obod glave stalno povečuje. In po operaciji se ne bo vrnil na isto velikost, in preneha šele, da raste. In dlje ko upočasni delovanje, večje je povečanje velikosti vašega otroka glavo.

Operacija zaznavanja prehoda od prekatov v možganih, v katerem - ali druge telesne votline, od koder se lahko izločijo iz telesa. Najpogosteje se uporablja za ta namen ventriculo-peritonealna shunt. Sistem zdravnik sestavlja nekakšen silikon katetrov ki CSF iz ventriklov možganov do trebušne votline.

Te operacije vsako leto, ne samo, da shranite na stotine življenj otrok, temveč tudi omogočajo kiddies želeli živeti polno življenje: obiskovati vrtec, šolo.